„Jeder denkt, dass es jemand anderem passieren wird“, sagte sie.
Die landesweite Verfügbarkeit von Terminen hängt von der Impfstoffversorgung ab.
Der Staat hat am 1. März zu einer hybriden, altersbasierten Einführung des Impfstoffs übergegangen und in dieser Woche die Impfungen für Menschen ab 55 Jahren geöffnet, obwohl die Berechtigung je nach Landkreis unterschiedlich ist. Gleichzeitig setzen die Landkreise ihre eigenen Versionen der Impfung von wichtigen Arbeitskräften an vorderster Front fort.
„Basierend auf unserer Hybrid-Priorisierung und unter Berücksichtigung unserer aktuellen Anzahl an Dosen, die wir als Ausgangswert erhalten, gehen wir davon aus, dass wir etwa drei bis vier Wochen brauchen werden, um durch jede der Altersgruppen zu gelangen, was uns in eine schwierige Situation bringen würde „Das steht im Einklang mit dem Erreichen des vom Präsidenten gesetzten Ziels“, sagte Christ während einer Pressekonferenz.
Der Rollout wird nicht in allen Landkreisen gleich aussehen. Während die großen, bevölkerungsreichen Landkreise Maricopa und Pima am 3. März bzw. Freitag dazu übergingen, die Altersgruppe der 55- bis 64-Jährigen einzuschließen, impfen zwei kleinere ländliche Landkreise, Gila und Greenlee, bereits alle Erwachsenen über 18 Jahren.
Arizonaner im Alter von 45 bis 54 Jahren sollten bis zum 1. April teilnahmeberechtigt sein
Einwohner Arizonas ab 45 Jahren sollten sich etwa ab dem 1. April auf Landesebene für Impftermine anmelden können, obwohl sich das ändern könnte, je nachdem, wie viele Dosen der Staat erhält, sagte Christ.
Der 1. April für die 45- bis 54-Jährigen sei kein „fester Termin“, sondern eine „Schätzung“, sagte Christ, basierend auf der Annahme, dass der Staat 125.000 erste Dosen pro Woche erhält.
„Es könnte definitiv früher passieren. Wenn wir anfangen, 200.000 erste Dosen pro Woche zu bekommen, wird das natürlich schneller gehen und wir werden in der Lage sein, zusätzliche Termine an unseren Standorten hinzuzufügen“, sagte sie.
Die Landkreise werden ermutigt, in die nächste Altersgruppe zu wechseln, sobald etwa 55 % der aktuellen Altersgruppe geimpft sind oder wenn sie das Gefühl haben, den Bedarf gedeckt zu haben.
Für ländliche Landkreise könnte dies diesen Monat früher der Fall sein.
„Wir wären nicht überrascht, wenn wir sehen würden, dass sie früher in die Altersgruppen wechseln“, sagte Christ. „Wir werden Unterschiede zwischen den Landkreisen feststellen. Sie sind die Experten, die Akteure vor Ort in ihren Gemeinden und haben eine Vorstellung davon, wann sie die Nachfrage erreicht haben.“
Landesweit sind bisher etwa 23 % der 55- bis 64-Jährigen geimpft.
In den darauffolgenden Wochen kommen weitere Altersgruppen infrage
Der Staat geht davon aus, etwa drei bis vier Wochen nach dem Umzug am 1. April Erwachsene im Alter von 35 bis 44 Jahren einzubeziehen, sagte Christ.
Arizona dürfte im April ein deutlich erhöhtes Impfstoffangebot erhalten, was die Impfungen beschleunigen werde, sagte sie. Angesichts der größeren Impfstoffversorgung hofft der Staat, Impfstellen in den Landkreisen Yuma und Coconino eröffnen zu können, sagte Christ.
Bis Anfang Mai wird der Rollout dann auf alle Personen ab 16 Jahren ausgeweitet.
Christ sagte, dass dies teilweise machbar sei, da es sich um einen „mehrgleisigen Ansatz“ handele. Einige in den jüngeren Altersgruppen werden durch ihren Beruf geimpft – unabhängig davon, ob sie beispielsweise bereits im Gesundheitswesen, im Bildungswesen oder bei der Strafverfolgung berechtigt sind oder ob sie bald auf Kreisebene als wichtige Arbeitskraft in Branchen wie … infrage kommen Essen und Transit.
„Wir wissen, dass wir Leute in diese Gruppen bekommen. Diese (Alters-)Gruppen werden weiter schrumpfen, selbst wenn wir in den 45- und sogar in den 35-Jahren sind.“
Aktuelle Richtlinien empfehlen den Pfizer-Impfstoff für alle ab 16 Jahren und die Moderna- und J&J-Impfstoffe für alle ab 18 Jahren.
Es wird noch einige Zeit dauern, bis die Bewohner Arizonas vollständig gegen COVID-19 geschützt sind.
Eine Person gilt erst zwei Wochen nach der letzten Dosis als vollständig geschützt (bei Pfizer und Moderna die zweite Impfung; bei Johnson & Johnson die erste und einzige Impfung).
„Wahrscheinlich Ende Mai, Anfang Juni werden wir sehen, wo Menschen die Möglichkeit haben, sich impfen zu lassen und gleichzeitig vollständig geschützt zu sein“, sagte Christ.
Die Gesundheitsbehörden könnten noch einiges vor sich haben, um zögerliche Personen davon zu überzeugen, sich impfen zu lassen. Christ sagte, bevor irgendwelche Impfstoffdaten veröffentlicht wurden, ergaben Umfragen, dass etwa 55 bis 60 % der Arizonaner bereit seien, den Impfstoff zu nehmen.
Experten gehen davon aus, dass 70 % oder mehr erforderlich sein könnten, um eine Herdenimmunität zu erreichen und Ausbrüche zu verhindern. Irgendwann in diesem Sommer, sagte Christ, könnte Arizona einen Punkt erreichen, an dem es mehr Impfstoffe gibt als Nachfrage.
„Wir müssen mehr Aufklärung und Öffentlichkeitsarbeit betreiben, um diese 70 % zu erreichen. Sobald wir diejenigen erreicht haben, die sich definitiv dafür entschieden haben, wird sich unser Tempo etwas verlangsamen“, sagte Christ. „Dann müssen wir wirklich daran arbeiten, wie jedes Jahr bei der Grippe, diejenigen zu ermutigen, die sich nicht impfen lassen, sich impfen zu lassen.“
Der Staat plant eine verstärkte Impfkampagne in mehreren Postleitzahlen von Phoenix sowie in Gebieten in Mesa, Tucson und Yuma, ähnlich wie in der Postleitzahl 85009, die im Vergleich zu anderen Gebieten eine niedrige Impfrate aufweist.
„Wir wissen, dass wir diese 100 % nie erreichen werden, aber wir werden weiter impfen, solange wir Impfstoff erhalten“, sagte Christ.
Erreichen Sie den Reporter unter Alison.Steinbach@arizonarepublic.com oder unter 602-444-4282. Folgen Sie ihr auf Twitter @alisteinbach .
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Henderson nahm kürzlich an einem außerschulischen Programm teil, das die Vorteile der Vermeidung einer Schwangerschaft hervorhebt und spezifische Informationen dazu bietet.
Die Suche nach einem Freund steht ganz unten auf ihrer Prioritätenliste. „Warum sollte ich einen Freund brauchen?“ Sie fragte. „Das wäre für mich nur eine Ablenkung.“
Das 12-stündige Programm mit dem Titel „Sisters Informing, Healing, Living and Empowering“ richtet sich an afroamerikanische Teenagerinnen, deren Schwangerschaftsrate weiterhin über dem Durchschnitt liegt, aber auch stark zurückgegangen ist. Von 1993 bis 2013 sank sie in Iowa um 61 Prozent, berichtet das staatliche Gesundheitsamt.
Shinita Crawley, eine Ausbilderin des Programms, sagte, es sei wichtig, dass Teenager spezifische Informationen darüber erhalten, wie sie Nein zu unerwünschtem Sex sagen, Schwangerschaften verhindern und sexuell übertragbare Krankheiten vermeiden können.
Es reiche nicht aus, Kindern zu sagen, dass sie keinen Sex haben sollen, sagte sie. Als Crawley ein Teenager war, „redete niemand so mit uns“, sagte sie. „Meine Mutter meinte nur: ‚Lass mich w-loss-website.com wissen, wenn du sexuell aktiv wirst.‘“
Eine Verzögerung der Schwangerschaft hat klare Vorteile
Die Ausbilder ermutigten die Mädchen, darüber zu sprechen, was sie sich im Leben wünschen, einschließlich Karriere und erfolgreiche Familien. Sie sprachen auch konkret darüber, wie man dem Druck zum Sex entgegenwirken kann, wie man Verhütungsmittel anwenden kann und wie man sexuell übertragbaren Krankheiten vorbeugen kann.
"Irgendwelche Fragen?" fragte Crawley. Die Mädchen saßen schweigend da.
„Müssen wir eine zweite Runde dieser Bilder machen?“ fragte der Lehrer.
"NEIN!" antworteten die Mädchen einstimmig und brachen in Gelächter aus.
Experten weisen auf klare Vorteile für Teenager, Babys und die Gesellschaft hin, wenn Menschen mit der Schwangerschaft warten, bis sie bereit sind, Eltern zu werden.
Nach Angaben der Bundeszentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten erreichen nur etwa die Hälfte der jugendlichen Mütter bis zum Alter von 22 Jahren einen High-School-Abschluss, verglichen mit 90 Prozent der anderen jungen Frauen. Laut CDC ist die Wahrscheinlichkeit, dass Kinder von Teenager-Müttern im Unterricht schlecht abschneiden, die Schule abbrechen und gesundheitliche Probleme haben, höher als bei anderen Kindern. Es ist auch wahrscheinlicher, dass sie inhaftiert oder arbeitslos werden – und selbst Teenager-Eltern werden.
Forscher und Aktivisten versuchen zu verstehen, was hinter den sinkenden Geburtenraten bei Teenagern steckt, um den Trend aufrechtzuerhalten.
„Das ist die Frage des Tages. Niemand kann genau sagen, was die Ursache dafür ist“, sagte Addie Rasmusson, eine kommunale Gesundheitsberaterin beim Gesundheitsministerium von Iowa.
Rasmusson sagte, ein Teil der Erklärung sei, dass Pädagogen herausgefunden hätten, welche Unterrichtsarten den größten Unterschied machten. Sie haben sorgfältig recherchierte Unterrichtspläne erstellt, denen Lehrer folgen können.
„Vor zwanzig Jahren konnte man vielleicht alles zusammenstellen, was man sich für Sexualpädagogik vorstellte“, sagte sie.
Rasmusson fügte hinzu, dass Unterrichtspläne flexibel sein können. Beispielsweise, sagte sie, seien die Nachrichten darauf zugeschnitten, jugendliche Jungen und Mitglieder von Rassengruppen zu erreichen, die relativ hohe Schwangerschaftsraten aufweisen.
Jugendliche erhalten immer noch Fehlinformationen
Brenda Dahlstrom, eine Sexualpädagogin, die an Mittelschulen und weiterführenden Schulen in der Gegend von Quad Cities unterrichtet, sagte, dass einige Familien fälschlicherweise glauben, dass Teenagerschwangerschaften auf ethnische Minderheitengruppen oder arme Menschen beschränkt seien.
„Jeder denkt, dass es ihnen nicht passieren wird. Jeder denkt, dass es jemand anderem passieren wird“, sagte sie.
Dahlstrom wurde 1973 Mutter im Teenageralter und erlebte dann, wie ihre Tochter ebenfalls Mutter im Teenageralter wurde. Doch ihre Enkelin ist 18 geworden, ohne in ihre Fußstapfen zu treten.
Auf die Frage, was an der Botschaft, die die Teenager von heute erhalten, anders sei, lachte Dahlstrom. „Die Wahrheit“, sagte sie.
Dahlstrom sagte jedoch, dass Jugendliche immer noch mit zahlreichen Fehlinformationen konfrontiert seien. Sie sagte zum Beispiel, dass viele immer noch glauben, dass sie beim ersten Sex oder wenn sie Sex haben, während sie ihre Periode haben, nicht schwanger werden können. Kürzlich hörte sie von einem Mädchen, das vorhatte, ein Rezept für eine Antibabypille mit einer Freundin zu teilen. „Ich sagte ihr: ‚Dann wird es für keinen von euch funktionieren.‘“
In einem aktuellen nationalen Bericht des Guttmacher-Instituts, das die reproduktive Gesundheit untersucht, heißt es, dass der Rückgang der Geburtenrate bei Teenagern hauptsächlich auf den verstärkten und verbesserten Einsatz von Verhütungsmitteln zurückzuführen sei. Jugendliche verlieren nicht dramatisch an sexueller Aktivität, heißt es in dem Bericht. Sie führen auch nicht mehr Abtreibungen durch. Aber sie bekommen weniger Babys.
Heather Boonstra, Direktorin für öffentliche Ordnung am Institut, sagte, einige ältere Amerikaner scheinen zu glauben, dass Teenager mehr Babys bekommen als je zuvor.
„Den Leuten ist nicht klar, was für ein Erfolg das ist“, sagte sie über den tatsächlichen Trend. Sie sagte, dass viele Amerikaner auch fälschlicherweise glauben, dass die Teenager von heute mehr Alkohol trinken, mehr Zigaretten rauchen und mehr illegale Drogen nehmen als frühere Generationen. „Bei fast allen davon sind wir grundsätzlich auf dem richtigen Weg“, sagte sie.
Größte Änderung: Zugang zur Geburtenkontrolle
Die höchsten jemals in den Vereinigten Staaten gemessenen Geburtenraten bei Teenagern wurden in den späten 1950er und frühen 1960er Jahren verzeichnet, als die Großeltern oder Urgroßeltern vieler heutiger Teenager die High School besuchten. Es stimmt, dass Teenager-Paare damals eher heirateten, sagte Boonstra. Es stimmt aber auch, dass es sich bei vielen davon um „Schrotflintenhochzeiten“ handelte, bei denen die Freunde unter Druck gesetzt wurden, schwangere Freundinnen zu heiraten.
In anonymen Umfragen unter Erwachsenen gab fast die Hälfte derjenigen, die Ende der 1950er oder Anfang der 1960er Jahre 20 Jahre alt wurden, an, vor ihrem 20. Lebensjahr vorehelichen Sex gehabt zu haben, berichtete das Institut von Boonstra. Obwohl diese Werte seitdem auf etwa drei Viertel gestiegen sind, lässt der Bericht Zweifel an der Annahme aufkommen, dass die meisten Menschen bis zu ihren Hochzeitsnächten Jungfrauen blieben.
Die dramatischste Veränderung im letzten halben Jahrhundert sei der verbesserte Zugang zu und das Wissen über Geburtenkontrolle gewesen, sagte Boonstra.
Kondome seien nach wie vor die führende Verhütungsmethode für Jugendliche, sagte sie, aber Jugendliche würden immer häufiger Kondome zusätzlich zu einer anderen Art der Verhütung verwenden, beispielsweise Hormonpillen.
Laut großen Bundesumfragen stieg der Anteil der sexuell aktiven Frauen im Alter von 15 bis 19 Jahren, die hormonelle Verhütungsmittel wie die Pille verwendeten, von 2006-08 auf 2008-10 von 37 Prozent auf 47 Prozent, schrieb Boonstra in ihrem Bericht.
Im gleichen Zeitraum stieg die Zahl derer, die langwirksame Verhütungsmittel wie Intrauterinpessare oder Implantate verwendeten, von 1,4 Prozent auf 4,4 Prozent. Boonstra sagte, dieser Trend könne besonders wichtig sein, da die implantierte Empfängnisverhütung narrensicherer sei als andere Formen.
Viele Frauen und medizinisches Fachpersonal gewöhnen sich zunehmend an moderne Versionen der Langzeitverhütungsmittel, sagte sie, und Ärzte richten sich möglicherweise gezielt an junge Frauen, die starke Signale für ihre sexuelle Aktivität geben.
Wirksame Abschreckung: Zukunft diskutieren
Kristin Fairholm, eine Expertin aus West Des Moines, die Lehrer darin ausbildet, Sexualität zu unterrichten, sagte, es sei wichtig, Teenager, die schwanger werden, nicht zu beschämen. Die Gesellschaft muss sie unterstützen und gleichzeitig anderen Teenagern helfen, ungewollte Schwangerschaften zu verhindern, sagte Fairholm, Geschäftsführer der Gruppe Eyes Open Iowa.
Fairholm stellte fest, dass Teenager weiterhin unter unerbittlichem Druck stehen, Sex zu haben, während es vielen noch immer an sachlichen Informationen mangelt. „Wir haben es definitiv mit der gesellschaftlichen Norm zu tun, dass wir nicht über Sex reden, aber es kommt vor neun Uhr im Fernsehen, es ist in der Musik und Kinder können sich Pornos online besorgen, ohne es überhaupt zu versuchen“, sagte sie.
